软组织肉瘤治疗类型和目标

文章简介:治疗的目的是最大限度地治愈,使得生存率增加,由患者年龄、肿瘤部位和肿瘤分期,进行手术切除并加以放疗,有些也进行化疗,如果治愈已不可能,治疗就主要针对减轻症状,延缓病情。

治疗的目的是最大限度地治愈,使得生存率增加,由患者年龄、肿瘤部位和肿瘤分期,进行手术切除并加以放疗,有些也进行化疗,如果治愈已不可能,治疗就主要针对减轻症状,延缓病情。

现代的治疗需要多学科的综合,需治疗前,外科、放疗、化疗等医生共同会诊而制定合理的治疗方案,其目的是有效彻底切除原发肿瘤,预防及控制局部复发与血道播散,尽量保存肢体和脏器的功能。如上所述,儿童肉瘤的治愈机会较高,手术加化疗(或再加以放疗)疗效较好,而成人术后化疗的效果不肯定。

手术 肉瘤的手术范围要扩大,在肿瘤周围一定距离的正常组织进行,方能防止或减少局部复发。手术治疗前需判断肿瘤的病理类型、生长部位、浸润周围组织的范围、是否累及周围血管、骨骼、神经、邻近脏器等,以便确定手术切除的范围及深度。如肢体内肿瘤要明确是否一定要截肢,不截肢者局部复发及转移的危险性如何,有无更合理的治疗方法。胸、腹腔的肉瘤常要考虑切除邻近脏器的可能。

成疗 对某些放疗敏感的肉瘤,如胚胎性横纹肌肉瘤、纤维肉瘤等推荐使用术前放疗及术后放疗。对已不能手术切除的患者可进行放疗缓解病情。

欺疗 根据患者的年龄、肿瘤类型如恶性纤维组织细胞肿瘤、横纹肌肉瘤等可选择化疗作为手术的辅助治疗,可起到减少局部复发与控制远处转移的作用。疗效较好的化疗药物有:多柔比星、氮烯醚胺、长春新碱等。

(责任编辑:编辑101)

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