尿痛、尿频都还不注意，老烟枪终究检查出了膀胱癌

“尿频、尿痛都没有放在心上，直到家人看见马桶里有血，才带他来就治。”

不久前，一位73岁的病人因为尿血前来就诊，被查出晚期膀胱癌，因膀胱里长满了肿瘤，不得已做了膀胱癌全切手术。

【病例】

小便后发现马桶里有血

73岁老烟民查出膀胱癌

73岁王爷爷(化名)家住邗江某乡镇，有着50多年烟龄。尽管家人无数次劝他戒烟，他却充耳不闻。近几年，王爷爷总觉得尿频、尿痛、尿等待，原以为是年岁大了，身体各部位功能退化引起的，所以也没太在意。直到前不久，王爷爷小过便后忘冲马桶，老伴再次去洗手间时，发现马桶里全是鲜红的血迹，大惊失色，赶紧通知子女，带老爷子去医院检查。

在了解王爷爷的病情及病史后，景遐勇初步判定是膀胱癌，随后的膀胱镜检查结果也证实了他的判断。“膀胱里长满了肿瘤，最大的已近5厘米，应该是长了很久了，病人却一直未觉察到。”景遐勇遗憾地说。

据介绍，早期的膀胱癌多为浅表性，体积很小，病人除了尿频，排尿困难，一般没有什么症状。“而等到膀胱癌长得较大容易发现时，一般已经发生转移和侵袭，预后比早期膀胱癌差很多，如何早期诊断膀胱癌一直是医学界的一个难题。”在景遐勇接诊的若干名膀胱癌病人中，大多数已到晚期。

三成以上患者是老烟枪

经常染发也是诱发因素

与别的癌症一样，专家经过流行病学的数据统计，发现膀胱癌既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。

景遐勇介绍，两大致病危险因素较为明显，分别是吸烟和长期接触工业化学产品。“吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，约为30%—50%的膀胱癌由吸烟引起。来我院就诊的男性病人中，基本都是长期吸烟人群。”

除了吸烟，景遐勇还表示，经常染发也是膀胱癌发作的危险因素，长期接触致癌物质发病风险更大，这些致癌物的作用往往是隐性的，需要很长时间才表现出来，有时甚至需要30-50年。当然，这个风险还与接触的时间、接触的量和致癌物的种类有关。危险的化学物质主要是来自于染料、油漆、墨水和人造皮革中所含的芳香胺类物质。

如何尽早地发现膀胱癌?景遐勇提醒，大部分的膀胱癌患者都在60岁以上，40岁以上的人群应该警惕膀胱癌的发生，特别是发现血尿时，要及时到医院就诊。“特别是膀胱癌家族史的人群更要加倍注意。”