治疗不可切除肝门部胆管癌新方法

胆管癌是一种发病与胆管上皮的致死性恶性肿瘤，我国这种疾病的发病率非常高占全球胆管癌发病率的一半以上，近年来仍有不断上升的趋势。

据介绍，肝门部胆管癌，占胆管癌的60%-70%，由于其恶性程度较高、发病隐匿，死亡率极高，单纯肝移植、肝移植联合胰十二指肠切除、器官簇移植等诸多治疗方式，都未能明显提高患者5年生存率。

1993年开始，美国梅奥诊所经过长期的临床研究，提出了以新辅助放化疗联合肝移植治疗肝门部胆管癌的集束化治疗模式，据报道5年生存率超过70%，生活质量评分亦得到明显提高。

2013年3月，在专家不懈努力攻关下，集结肝胆外科、消化内科、肿瘤科、影像科、核医学科、放射科、病理科等科室通力合力，对一例不可切除肝门部胆管癌患者采取术前近距离放射治疗、体外三维适形放疗和个体化化疗，随后施行原位肝移植，成功完成了亚洲首例新辅助放化疗联合原位肝移植术。

2014年1月，又成功施行了第2例新辅助放化疗联合肝移植术治疗不可切除肝门部胆管癌。对于这一创新研究，与会的院士和专家进行了深入讨论，针对研究样本规模、试验对照、术前诊断与处理、移植介入的最佳方式和时机、降低相关并发症发生率等各个环节提出了建设性意见，会后与会专家共同签署了国际多中心临床研究项目启动书，为今后制定符合中国国情的肝门部胆管癌外科综合治疗指南提供依据。