通过血尿的诊断来判断膀胱癌发病率

膀胱癌是一种发病率很高的恶性肿瘤疾病，这种病是可以治疗的，预后与诊断的时候的分期有很大关系，镜下血尿患者患膀胱癌风险大约为肉眼血尿患者患膀胱癌风险的一半。研究者强调，对这类患者行膀胱癌评估已尤为重要，特别是 60 岁以上的患者。

一项发表于《the British Journal of General Practice》的病例对照研究是首次量化镜下血尿与膀胱癌患病风险关系的研究报告。来自埃克赛特大学的研究人员已计算出镜下血尿大约具有肉眼血尿一半的阳性预测值。研究人员认为，镜下血尿要比其他单一鉴别症状与膀胱癌诊断的相关性高，同时也为这类患者提供一项证据性指标。

膀胱癌是比较常见的，英国每年有超过 10000 例的新发病例和 5000 例死亡病例。膀胱癌是可治的，但是其预后与诊断时分期密切相关。

研究者共选取了 4935 例膀胱癌患者和 24098 例对照组。翻阅研究者之前编码病例记录以收集血尿(镜下血尿或肉眼血尿)相关信息。但是本次研究同时也纳入了非编码的记录。纳入非编码信息增加了病例组数和对照组例数，分别从 55.4% 提高到 70.4% 和 1.0% 和 1.8%。

在最初的研究中，研究团队收集的数据不足以计算镜下血尿的阳性预测值。非编码信息的纳入意味着研究者计算阳性预测值成为了可能。

优化后的数据也为研究者更为精确的计算肉眼血尿的阳性预测值提供了可能。之前的研究表明对 60 岁以上患者只有 3.9% 的阳性预测值，这是由于把肉眼血尿认为是膀胱癌的危险信号，这反而人为的拉大了病例组和对照组之间的差异。

研究者补充说道，其他癌症领域的研究者应考虑使用非编码数据来检测主要的预测症状，以明确是否也会出现夸大预测值的情况。