中医以毒攻毒法治疗肿瘤

(1)立法依据：“毒”的含义很广，凡“物之能害人者皆谓之毒”。从中医的病因讲有热毒、湿毒、火毒，肿瘤的毒邪瘀结于内，大多表现为阴邪之毒。从药物来说，古人把药物的偏性叫做“毒”。如张景岳之：“药以治病，因毒为能，所谓毒药，是以气味之有偏也。

”而后人所说药物的“大毒”、“小毒”指有一定毒性或副作用的药物，用之不当可导致中毒。“以毒攻毒法”就是用毒性较强、作用较峻烈的药物来攻逐癌症乏毒的方法。肿瘤及痼恶之疾，毒邪结于体内为肿瘤的根本，历代医家及民间流传许多治疗癌症的方法及药物，大都以攻毒为目的。

如明代张介宾在《景岳全书》中指出：“凡积坚气实者，非攻不能去，如秘方化滞丸、化铁丹、遇仙丹、感应丸、大硝石丸、三花神佑丸、赤金丸、百顺丸之类，皆攻剂之峻者也。”实践证明，一部分以毒攻毒的药物也确有攻坚蚀疮、破瘀散结、消除肿块之效。而实验研究证明这些药物大多对癌细胞有直接的细胞毒作用。因此，以毒攻毒法也是肿瘤的常用治法之一。

(2)适应证：本法因以祛邪攻癌为目的适应于癌症病人“积坚气实”者。临床上常用于皮肤癌、宫颈癌和头面、四肢、乳腺及阴茎癌，也常用于食管癌、胃癌、肝癌、直肠癌等消化道肿瘤。

(3)常用药物：斑蝥、蜂房、全蝎、蜈蚣、水蛭、蜣螂、蟾蜍、土鳖虫、守宫、雄黄、硇砂、砒石、轻粉、马钱子、巴豆、干漆、洋金花、生半夏、生南星，生附子、乌头、独角莲、芜花、大戟等。综上所述，肿瘤的治疗虽有扶正与祛邪两大治则，其下又分为具体治法，但每种治法都不是孤立的，有时会交替或同时使用，要根据病人具体证候特点。

巧妙使用各法，做到祛邪不伤正，扶正不助邪，遵循“寒者热之，热者寒之”、“虚者补之，实者泄之”的原则，深刻领会中医辨证施治及辨病施治的精神，处理好局部和整体的关系，熟悉中药方剂和药理等，这样才能在临床上取得较好疗效。