白血病的护理要点

文章简介:白血病的护理要点,白血病病人的护理该怎么办呢?护理白血病人要怎么办呢?下面就为大家来介绍下护理白血病常识,希望对大家有帮助!

白血病的护理要点,白血病病人的护理该怎么办呢?护理白血病人要怎么办呢?下面就为大家来介绍下护理白血病常识,希望对大家有帮助!

联合化疗时白血病病人的护理要点是什么?联合化疗时白血病病人的护理要点是什么呢?

(1)预防感染:化疗后的病人免疫功能明显低下,要注意预防感染,有条件病人应隔离于“无菌室”中或一区域,口服不吸收的抗菌素预防感染,以保证化疗的顺利进行。如有感染应检查感染,给相应抗生素,若未发现感染灶则应给足量广谱抗生素治疗。

(2)加强口腔护理:化疗药物可破坏口腔组织,如氨甲喋呤、阿霉素、环磷酰胺等,它们引起的口腔损害是局灶性的,也可是弥漫性的,甚至可累及整个口腔粘膜。此外,化疗往往导致唾液量和质的改变,引起口腔干燥。病人往往不了解治疗中产生的副作用,故治疗前应反复强调,引起病人的重视,使病人注重口腔卫生,较重病人海日应做2次口腔护理,以减少口腔并发症的发生。

(3)白血病化疗时极易引起血液及尿中尿酸浓度的增高而产生尿酸性肾结石。因此要密切注意化疗时病人的尿量,鼓励病人多饮水,保证足够的水量。同时给予嘌呤醇口服,以防止尿酸性肾结石的发生。如已发生少尿或无尿,必须采取处理急性肾衰的紧急措施。

(4)化疗用药后应注意观察和检查病人体征。如胸骨及其他部位骨酪压痛,肝、脾和淋巴结的变化等,以判断药物的疗效及副作用。

(5)恼膜白血病进行鞘内注射,多采用阿糖咆苷和环磷酰胺,注射后需平卧或头低位2—4h,防止啮脊液外漏引起低压性头痛或其它并发症。同时要密切注意有无头痛、发热、肢体瘫痪等注射后并发症。

(6)对化疗后的毒副反应要注意观察并及时处理。

①局部反应:许多药物如氮芥、阿霉素、长春新喊等在静脉注射时若漏于皮下则引起局部疼痛、肿胀或局部坏死。因此静脉注射时要小心,万一*物外溢则应立即冷敷6一12h,使血管收缩,减少药物向周围组织扩散。或局部注射生理盐水以稀释药物,并以普鲁卡因局封。

②消化系统反应:大多数药物有胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等。此类病人食物宜清淡,必要时可给予镇静剂以减轻反应。

③骨髓抑制:除长春新硷外,多数抗白血病药都可引起不同程度的骨髓抑制。可使白细胞、红细胞及血小板减少。其发生快慢、持续久暂都不相同,故在使用时或停药后均应密切观察血象变化,当中性粒细胞严重减少时,应注意隔离,防止交叉感染。同时应注意有无出血倾向。

④神经系统反应:长春新硷对周围神经有明显毒性。可引起无力、四肢感觉障碍、腱反射消失等,停药后可好转。鞘内注射氨甲喋呤可发生截瘫,应注意观察。

⑤心血管反应:阿霉素、三尖杉可引起心血管毒性反应。表现为心律失常或严重心肌病变。因此在使用三尖杉时,应注意滴速,不可过快,一般补液要求4—6h内滴完。

(责任编辑:编辑102)

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