妇科肿瘤平衡靶向疗法 那神秘消失的胰腺癌……

癌症的自然消退现象非常罕见，据美国癌症协会统计，从1900年至1960年60年中，全世界的医学杂志仅报道了1000余例癌症自然消退的病例。某些癌症如恶性黑色素瘤的消退速度较快，而腹腔内癌症的自发消退发生率要低得多，胰腺癌的自发消退是其中之一，目前只有5例报告见于文献，本文记录了一例罕见的胰头癌患者自发消退的现象。

病例回顾

2015年1月，一位77岁男士因2周黄疸，瘙痒，皮肤青紫，茶尿色入院检查，过去一年体重减轻了13公斤，食欲减退。体格检查显示巩膜黄疸和右侧肋骨下缘可以触诊约2-3厘米肿块。肝功能检测(LFT)显示血清总胆红素升高131 mol / L，丙氨酸转氨酶(ALT)300U / L，天冬氨酸转氨酶(AST)217 U / L和碱性磷酸酶(ALP)964 U / L。碳水化合物抗原19-9(CA19-9)227U / ml。计算机断层扫描腹部和骨盆(CTAP)显示扩张的肝内胆总管和约4.0×4.4厘米不明确的血管瘤。

基于临床表现和放射学发现，多学科会诊认为这是一个可切除的胰头腺，前期建议选择胰十二指肠切除术。术前麻醉评估显示颈动脉杂音，颈动脉双侧扫描显示双侧70%狭窄，建议由麻醉师和血管外科医生行左颈动脉内膜剥脱术。

不幸的是，手术中患者发生了非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)并发肺水肿。因此胰十二指肠切除术被推迟并且患者预计3周后出院。

然而，在诊断为胰头癌到出院的这4周时间里，患者的LFT出乎意料地好转，并最终正常，并且在随后的4个月内没有发生胆道减压。患者的CA19-9水平呈下降趋势并在之后2个月内正常。患者恢复了食欲并且体重增加。4个月后进行CTAP扫描发现先前观察到的肝内胆总管和胆总管扩张已经解决了，胰头癌消失(图2A和B)。该位置PET-CT扫描显示没有发现任何可察觉的氟代脱氧葡萄糖(FDG)。

鉴于上述事件，并与患者讨论之后决定搁置胰十二指肠切除术。连续两次CTAP扫描(4个月和10个月)结果正常。自2015年1月以来，一直进行的6个月LFT和CA19-9血液检测结果正常。患者的最后一次随访在2016年5月，血液测试结果正常。

讨论

其实，早在中世纪的欧洲，就已有癌症自然痊愈的记载。那是一位名叫佩里格林的僧侣，他的小腿上长了久治未愈的肿块，后来竟自行消退。这位僧侣因此而享有盛名，被世人尊称为圣·佩里格林。癌症的自然消退现象已经在医学文献中被广泛报道。几乎所有类型的恶性肿瘤都可能发生肿瘤自发消退，最常见自然消退的癌症是神经母细胞瘤、绒毛膜癌、肾癌和恶性黑色素瘤。

与其他类型的恶性肿瘤相比，胰腺癌的自发消退非常罕见。到目前为止，文献报道中只有5例。其中一例是一位女性因黄疸和右胁疼痛就诊，经剖腹探查和活检诊断为继发于胰头癌的胆管炎。当时被认为无法手术，患者出院，7年后死于肺栓塞，尸检显示没有任何胰腺肿瘤的迹象。

另外一例是一位男士，体重减轻3个月，厌食症，经计算机断层扫描(CT)引导的活组织检查诊断为胰腺癌。患者开始化疗，重复CT扫描显示肿瘤增大，治疗失败。几个月后，患者因十二指肠溃疡伴腹膜炎接受了探查性剖腹手术，术后反复肺炎发作。两个月后，患者体重和CA19-9水平已降至正常范围，APET扫描证实胰腺肿瘤消退。

癌症自然消退的现象提示癌症患者体内发生一系列变化，导致癌症生物学行为的改变。感染一直是所有类型的癌症自发消退的相关因素。有研究发现肺癌手术后出现脓胸可使肺癌患者的生存率提高50%。

值得注意的是，纽约纪念医院的骨科医生 William B. Coley制备了“Coley毒素”，他调配了一种含有已死的脓性链球菌和粘质沙雷氏菌的液体，用以替代注入肿瘤的链球菌。Coley成功地利用这种疫苗治疗了一位长期卧床，在腹壁，膀胱和骨盆长有恶性肉瘤不能手术的患者。结果发现肉瘤完全消退，这位患者又活了26年直至死于心脏病。

而“Coley 毒素”在最初没有引起大众的兴趣，据说是因为在1895年伦琴发现了X-射线后，人们很快发现了通过放射治疗癌症的方法，放射疗法优势正是免疫疗法的劣势所在，放疗原理明了，一旦设备到位，对医生来说，操作简单。另外一个原因是，无论放疗和后来的化疗，都会在治疗过程中，破坏人体的免疫系统，这就使人们在使用这两种疗法的时候，不得不放弃使用需要刺激免疫系统的“Coley 毒素”。

发热是与癌症自发性消退相关的另一个明显因素。试验发现当“Coley 毒素”用于治疗不能手术的癌症患者时，中度高烧(> 38℃)的患者疗效更好。心肌梗死通常伴有急性发热和白细胞增多症，这也许可以为胰头癌的消退提供一些线索。

其他与癌症自发消退有关的因素包括过敏和激素的影响。后者特别是在伴有甲状腺功能减退症的肺癌中普遍存在。最近的基因组研究有鉴定了抑癌基因，如转录因子诱导染色体1p362区域的细胞凋亡，该基因的存在已被证明可以预测自发性的癌症消退，特别是在乳腺癌中。

该疗法具有组方精辟、对症施治、辩证用药的优点，从体内部高浓度、直接地作用于恶性妇科肿瘤，进行软化散结，以达到治疗目的。

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治病机理：

中医认为大多数妇科恶性肿瘤的根本病机为阳虚导致脏腑功能低下，气虚血弱，冲任二脉空虚，气血运行失常，以致充任失调，气滞血瘀，久则聚痰酿毒，凝结于块而成癌。观其病程发展，是因虚而致实，因实而更虚，致虚实夹杂，本虚而标实。

因此，在辨证论治中应分清虚实之主次，辨别邪正盛衰，认真权衡后立足于扶正祛邪并施，以扶正为主，祛邪为辅的大则，力争以扶正来祛邪，以祛邪来扶正。

例：乳腺癌主要表现为无痛、质硬、边界不清的肿块，有时可伴有局部皮肤的改变，如“酒窝征”——局部皮肤牵拉、皱缩;“橘皮征”——皮肤水肿。其他症状尚有乳头溢液、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。

治疗作用：

石家庄中医肿瘤医院瘤康复治疗中心精心研制的“参茸化瘀汤”等抗癌系列药，根据女性的阶段性生理变化辨证用药专治妇科良恶性肿瘤获得新突破，高浓缩百味抗癌中药之精华，经临床证实该系列药可快速有效拟制和杀灭癌细胞，控制癌细胞的复发转移，快速扶正，祛毒，化瘤，对各种妇科恶性肿瘤均有特效，一般乳腺癌及各种妇科癌症疼痛的患者，疼痛在1-7天完全消失，绝大多数在2-3个疗程使肿块逐渐缩小，消失。

此系列药有明显恢复提升免疫功能作用，减少放化疗毒副作用，同时该药能快速彻底杀死癌细胞，控制细胞的复发和转移，对妇科恶性肿瘤治愈率极高，成功治愈了上万例妇科恶性肿瘤，成为女性健康的保护神。

而且见效快、直接作用于癌细胞内部，并且无副作用，全面调理机体免疫平衡，起到标本兼治的作用。

首次开创了我国传统中医中药和调理机体免疫平衡相结合，对症、辩证治疗妇科恶性肿瘤的先河，深受广大医疗界、同仁和妇科恶性肿瘤患者的高度赞誉。