精索恶性肿瘤检查诊断鉴别方法

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B超和CT可明确肿瘤的包膜是否完整,与周围组织的关系,有无淋巴结转移等,病理组织学检查可明确肿瘤性质。

诊断

发现阴囊内精索上有与睾丸无关的肿块时,应认真对待,权当恶性肿瘤对待直至手术探查,病理明确。

鉴别诊断

1.腹股沟疝:阴囊内或腹股沟部扪及肿块,但为可复性,站立时出现,平卧时消失,腹股沟皮下环增大,咳嗽时有冲击感,叩诊为鼓音,听诊可以闻及肠鸣音。

2.睾丸鞘膜积液:阴囊内肿块,呈梨形,有波动感,透光试验阳性,诊断性穿刺后,睾丸,精索触诊正常。

3.睾丸肿瘤:阴囊实质性肿块,触诊时睾丸沉重感明显,质硬,无弹性,而精索肿瘤侧睾丸触诊正常。

4.精索鞘膜积液:沿精索走行的肿块,体积较小,为囊性,透光试验阳性,B型超声检查精索部位出现圆形或椭圆形的透声区。

5.精液囊肿:为阴囊内肿块,与精索内体积较小的肿瘤相似,但附睾头部囊性肿物,界限清楚,体积较小,呈圆形,超声图在附睾头部有圆形透声区,其大小一般在1~2cm左右,诊断性穿刺可抽出乳白色内含精子的液体。

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(责任编辑:编辑102)

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