乳腺癌跟浆细胞性乳腺炎——鉴别

浆细性乳腺炎是指由各种原因引起的乳腺导管阻塞，导致导管内脂质分泌物向管周组织溢出，造成无菌性炎症。炎性细胞以浆细胞为主，与妊娠哺乳无关，即不是在哺乳期发病。

本病并不少见，约占乳腺病人的10%.年轻妇女多见，青少年也可见，多有炎症引起。临床表现反复发作，长久不愈的乳晕旁瘘管或慢性炎性肿块。

分为急性与慢性两种：

1.急性乳腺炎病变局部红、肿、热、痛，全身体温升高，腋窝淋巴结肿大疼痛，炎性肿块较大时可造成乳房皮肤水肿。

2.慢性乳腺炎多因导管内脂质分泌物长期少量溢向管周组织所至，表现为乳晕边实质界限不清楚，可与皮肤粘连，甚至有乳头凹陷，肿块可破溃形成窦道，长期不愈，仍有局部的红、肿、热、痛表现，体温通常不高或多见低热，少数病人也可出现浆液性、血性或脓性乳头溢液。基、慢性乳腺炎均可合并细菌感染，造成乳房的蜂窝组织炎及脓毒血症。

乳腺癌的生长速度很迅速，肿块常为单个出现，形状为圆形，边界不清楚，表面不光滑，肿块质地坚硬有肿块疼痛的现象1/3的人有钝疼、与皮肤及周围组织有粘连，皮肤呈“酒窝征”及“橘皮样变”乳头不正常可回缩，并有分泌物溢出。有同侧腋窝淋巴结转移的，腋窝淋巴结常有肿大。

乳腺的X线检查、B超检查、近红外线扫描等辅助检查更有助于二者的鉴别诊断。对疑是乳腺癌的患者应及时行细针穿刺活检或肿物切除活检以便早期诊断、早期治疗。

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