临床诊断白血病该如何进行？

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临床诊断白血病该如何进行？

诊断白血病主要是根据患者的临床表现、血象和骨髓检查的结果，以骨髓中白血病细胞≥30%作为诊断急性白血病的标准。但由于病人的症状、体征往往不典型或没有什么特殊性，所以本病的确诊，辅助检查尤为重要。

如一位病人发热咽痛来诊，医生不会先考虑这是白血病，但一般会让患者去查白细胞计数，当化验结果出来，白细胞数高达数万或数10万并伴有一定的原始幼稚细胞，“急性白血病”的初步诊断就形成了。

由此可见，这一诊断并非来自病人主诉的症状，而取决于化验的重大发现，故诊断此病，化验血常规和骨髓的进一步检查是十分必要的。

当然，在出现诸如反复发热伴淋巴结、肝脾肿大；反复发热伴鼻出血不止；或进行性乏力伴或不伴面色苍白伴皮肤黏膜淤斑等症状时，要注意考虑白血病，而需要进一步查血常规计数及白细胞分类，乃至骨髓检查来明确诊断。

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