胆囊管癌是胆囊癌吗？

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过去胆囊管癌的诊断标准为：瘤体必须严格位于胆囊管;肿瘤未侵犯胆囊、肝胆管或胆总管;病理学检查证实为癌。但实际上，胆囊管癌较易侵犯邻近的器官和组织，如胆囊颈部、肝门、肝总管和胆总管等，因此在临床完全上符合老式诊断标准的胆囊管癌非常少见的。

在临床上，对于肿瘤瘤体位于胆囊管，但已侵犯胆囊颈部或胆总管或肝总管或肝门部的进展期肿瘤，若严格按照老式诊断标准，则会忽略来源于胆囊管的进展期肿瘤，因而不能全面反映这种胆囊管肿瘤的特征。

新诊断标准定义胆囊管癌为瘤体中心位于胆囊管的胆囊癌，因而能较全面地描述这类起自胆囊管的胆囊癌，可区别于起自胆囊其他部位的胆囊癌或胆管癌。胆囊管癌进一步分为2种亚型，即肝门型和胆囊管汇合部型。

在实际临床上，胆囊管癌应引起高度重视，将其作为特殊类型的胆囊癌来诊治处理，这是因为胆囊管癌的恶性程度较高，预后比一般意义上的胆囊癌要差。

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