血液病有哪些特点?

根据血液病患者乏力、头晕、心悸，易外感发热症状体证，血液病当属祖国医学的"虚劳""血证""温病"的范畴。又与"急劳""热劳""血枯"相似。《医门法律》关于虚劳的论述为，虚劳之症，金匮述于血庳之下，可见劳则比劳其精血也。

营血伤则内热起，五心常热，目中生花见火，耳内蛙聒蝉鸣，口舌麋烂，不知五味，鼻孔干燥，呼吸不利，怠惰嗜卧，骨软足酸，营行日迟，卫行日疾，营血为卫气所迫，不能内守而脱出于外，或吐或衄，或出二阴之窍，血出即多，营血有立尽而已，不死何待耶。

关于急劳和热劳，《圣济总录》中云：“热劳之证，心神烦躁，面赤头痛，眼涩唇焦，身体壮热，烦渴不止，口舌生疮，饮食无味，肢节酸痛，多卧少起，或时盗汗，日见赢瘦者是也"。"急劳之病其证与热劳相似"。

关于血枯，《素问》中云"病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四支清，目眩，时时前后血……病名曰血枯"。

因此，血液病发病原因不外乎外邪入侵和内伤两方面。外邪主要为温热毒邪，以及由于各种因素所致的血瘀，痰凝;内伤则主要为气虚及阴血不足。其发生是由于先天禀赋不足，后天失养，致使脏腑功能失调，正气虚弱，邪毒内侵深至骨髓，内耗真气精血，阴阳失调，正气衰败，易受外邪侵袭，统摄无权或热迫血行。

出凝血性疾病的病机为血瘀，起因由肝郁化火，或因虚内热;出血之因或由淤血阻络，血行不畅而外溢，或由热迫血行，溢出脉外。

血液病的疾病特点血液病发病隐匿，起病或急或缓，预后差，治疗费用昂贵，一般需终生用药，生活质量下降，由于机体气血化生不足，或异常血细胞增多所致，血液病从临床症状上看有如下特点：

1、贫血症状：头晕、乏力、面色苍白、贫血貌，心悸气短，皮肤黏膜、甲床苍白无华。

2、消化道症状：食欲不振、恶心、腹泻腹胀，舌痛舌红，表面光滑，口腔炎、舌炎、唇炎及神经系统症状：手足麻木，感觉障碍，行走困难，嗜睡，精神错乱等症状。

3、出血症状：皮肤有出血点、紫瘢，鼻衄，齿龈出血。妇女月经量过多，吐血、呕血、便血、伤口渗血，眼底出血，严重时内脏大出血，甚至发生致命性颅内出血。发生溶血时，巩膜黄染，有血红蛋白尿，尿色呈酱油色或葡萄酒色，有尿道刺激痛、尿不净、膀胱区刺痛不适。

4、发热由感染引起，低热、高热是本病常见症状。感染部位通常为口腔、鼻咽部、肺部、肛周及皮肤，其次是胃肠道、泌尿道。

5、血象变化：一般外周血象中全血细胞减少或某些异常血细胞极度增多。

6、骨髓象变化：骨髓象显示骨髓抑制(增生低下或重度低下)或骨髓增生旺盛(明显活跃或极度活跃)。

中医将血液病划分为气血两虚、心脾血气虚，日久伤及肝肾，造成肾阳虚、肾阴虚、或肾阴阳两虚。本病仍以脾胃肝肾虚损为本。

气虚表现为：气短、乏力、自汗、脉细无力，舌边齿痕。血虚表现为头晕、心悸、面色黄白，甲床苍白，舌质淡。因气属阳，血属阴，病程久者或气血两虚重者常出现阴虚、阳虚、或阴阳两虚的症状。

阴虚表现为低热、手脚心热、盗汗、出血明显、口干舌燥，大便干结，脉细数，舌尖红;阳虚表现为怕冷、手脚凉、浮肿、舌体胖。

阴阳两虚表现为两者兼而有之辨证脏腑证候时肾虚者腰酸腿软、夜尿频、性功能减退;脾虚者纳少、便溏、浮肿、四肢乏力。

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我们在日常护理血液病患者的工作中体会到，首先要针对血液病特点做好症状护理，同时在护理全过程中要强调辨证施护，提供给患者健康教育机会，指导他们做好养生训练，对提高患者带病生存时间及提高生命质量有重要意义。