慢性粒细胞白血病的诊断和分期

慢性粒细胞白血病的诊断和分期，慢性粒细胞白血病的诊断该怎么来做这对很多人来说是个很严重的问题，那么慢性粒细胞白血病的分期又如何呢？下面就为大家来介绍下这一系列的慢性粒细胞白血病的常识。

1989年召开的第二届全国白血病治疗讨论会，曾对慢性粒细胞白血病诊断标准提出以下建议：

(1)慢性期或称稳定期：

1)临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状。

2)血像：白细胞计数增高，主要为中性幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞，原始(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5%～10%，嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多，可有少量幼红细胞。

3)骨髓像：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。

4)染色体：有ph染色体。

5)CFU-GM培养：集落或集簇较正常明显增加。

(2)加速期或称增殖期：凡具有下列两项者，可考虑为本期。

1)不明原因的发热、贫血、出血加重和/或骨骼疼痛。

2)脾脏进行性肿大。

3)非抗肿瘤 物引起的血小板进行性减少或增高。

4)原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%。

5)外周血嗜碱粒细胞>20%。

6)骨髓中有显著的胶原纤维增生。

7)对传统的抗慢粒*物治疗无效。

8)出现ph以外的其他染色体异常。

9)CFU-GM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇和集落的比值增高。

(3)急变期：具有下列一项者，可诊断为本期。

1)原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋、或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20%。

2)外周血中原始粒+早幼粒≥30%。

3)骨髓中原始粒+早幼粒≥50%。

4)有髓外原始细胞浸润。

5)CFU-GM培养呈小簇生长或不生长。